原标题:研发成本仅占售价20%，进口抗癌药零关税渐近

　　多年来，我国围绕用药难、用药贵问题进行了一系列大刀阔斧的改革，然而，癌症等重症药大量依赖进口的现象仍然未得以充分扭转。3月20日，十三届全国人大一次会议正式闭幕。闭幕会后，国务院总理在回答媒体问题时表示，未来我国将进一步放开货物贸易。其中，他特别提到，要力争实现抗癌药品零税率。

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　　进口依赖症难解

　　近年来，我国癌症患者发病率不断升高，抗癌药品市场日益广阔。有资料显示，在过去30年中，我国癌症死亡率增加了80%，每年癌症发病人数约260万，死亡人数约180万。根据国际癌症研究署预测，我国癌症发病数和死亡数到2020年将上升至400万人和300万人；2030年将上升至500万人和350万人。

　　与此同时，我国制药水平虽不断进步，但却与发达国家存在明显差距，而这导致我国对进口抗癌药的需求有增无减。据了解，目前我国市场上，很多抗癌药被进口药垄断。以肺癌患者常用易瑞沙为例，该药品生产商、英国制药公司阿斯利康2012年的财务报表显示，当年，易瑞沙全球销售额为6.11亿美元（约37亿元），其中中国市场的销售额约为8亿元，中国市场占有率为全球市场的21.6%。

　　医药专家赵衡介绍，目前，由于我国药品整体研发能力仍然不强，抗癌药以进口和国内外资药企生产为主。“现在我国也有部分本土药企在生产自主研发的抗癌药，但由于国内抗癌药生产所占比例很小，抗癌药进口是否实施零关税对这一市场格局的影响并不大。”

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　　高售价背后的成本构成

　　“抗癌药售价昂贵主要由于本身生产性价比较低。”赵衡坦言，实际上，进口抗癌药的研发成本只占药价的20%左右，但由于抗癌药使用人群相较其他常用药少，所以愿意生产的企业并不多。还有业内人士表示，进口抗癌药价格高昂的主要因素之一是我国税率较高，国外药物从进口到病人拿到药物，中间有关税、增值税、各种手续费、进销差和批零差等。国外专利药首次进入中国，中国相关部门并未统一制定价格，国外药企自主申报价格时将各种税费和研发成本等因素计入，因此价格普遍较高。有公开数据显示，一片250毫克的艾瑞莎在美国售价为10.3美元，在中国市场上，竟达到每片500元人民币的高价。

　　与此同时，资料显示，我国基本医保参保率虽稳定在95%以上，但大部分进口抗癌药并未位列报销范围。有分析称，由于癌症致死率高、易复发，患者对抗癌药依赖性较大，必须依靠进口靶向药以及某些创新药延续生命。而且，进口抗癌药普遍价格高昂，有的抗癌药单只价格就数万元，患者一个疗程要花费几十万元，不少家庭“因病致贫”，也有部分癌症病人不得不选择购买印度药等海外低价仿制药。

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　　重症患者的“淘药”新路径

　　“随着进口抗癌药专利到期，我国仿制药生产企业将迎来新的发展机遇。”赵衡直言，我国医药行业正处于高速发展阶段，处于上升通道的医药行业必然会带动抗癌药物的蓬勃发展。

　　而在今年的全国两会上，针对我国存在大量患者倾向于“海淘”重症药品的情况，有政协委员建议，将药品作为一种特殊的商品，在上海、天津、湖北等三个自由贸易试验区内先行试点进口药品保税销售，给国内的癌症等重症患者提供一条合规的“淘药”通道，“此举不仅可以大幅降低抗癌药的价格，也将这一群体的安全用药置于指导与监管之下”。赵衡预测，随着抗癌药零关税的实现，进口抗癌药品价格将会发福降低，也将极大减轻癌症患者及其家庭的治病成本。